In het fokreglement staat aangegeven aan welke voorwaarden moet zijn voldaan om geplaatst te worden op de informatielijst. Hieronder kunt u het formulier downloaden waarna u deze kunt invullen en opsturen.

Klik hier om het formulier te downloaden.

Aanmeldingsformulier voor plaatsing op de pupinformatielijst

Fokker: Naam:_____________________________________________________

Straat:            _____________________________________________________

Postcode:       _____________________________________________________

Woonplaats:   _____________________________________________________

Telefoon:       _____________________________________________________

Lid van de NCC sinds:____________

Geb. datum nest :________________

Gegevens nest:

Pups:¨ reu/teef, kort/langhaar, kleur: geb.gew.:______gram

         ¨ reu/teef, kort/langhaar, kleur: geb.gew.: ______gram

         ¨ reu/teef, kort/langhaar, kleur: geb.gew.: ______gram

         ¨ reu/teef, kort/langhaar, kleur: geb.gew.: ______gram

         ¨ reu/teef, kort/langhaar, kleur: geb.gew.: ______gram

         ¨ reu/teef, kort/langhaar, kleur: geb.gew.: ______gram

 

Het nest is: op natuurlijke wijze/via keizersnede geboren.

Gegevens moederhond:

          Naam:        __________________________________ korthaar/langhaar.

          Geb.datum:__________________________________NHSB nr.:______________

Heeft de moederhond eerder een nest gehad? Ja/nee

Zo ja, op welke datum is het voorlaatste nest geboren?     Geb.datum:_______________

 

Tentoonstellingsbezoek moederhond ( tenminste twee opgeven):

Plaats:                                      Datum:                                       Behaald resultaat:

__________________            _____________________         ___________________

 

__________________            ______________________       ___________________

Gegevens vaderhond:

Naam:    ___________________________________________korthaar/langhaar.

Geb.datum:_______________________________________________ NHSB nr.:________________________

Eigenaar vaderhond:

Naam:_________________________________________________

Straat:_____________________________Postcode_________Woonplaats:__________

Tentoonstellingsbezoek vaderhond (tenminste twee opgeven):

Plaats:                                      Datum:                                       Behaald resultaat:

__________________            ____________________           _____________________

 

__________________            ____________________           _____________________

Van de tentoonstellingsresultaten dienen bewijzen van inschrijving in kopie te worden meegestuurd zowel van de moederhond als van de vaderhond.

Heeft u momenteel pups uit ander combinaties van ouderdieren af te geven? Ja/Nee

Zo ja, worden of zijn hiervoor ook opgavenformulieren ingestuurd? Ja/Nee

Inzender verklaart op de hoogte te zijn van het Fokreglement en het Pupinformatiereglement
van de Nederlandse Chihuahua Club.

 

Dit formulier volledig ingevuld en ondertekend opsturen naar het
pupinformatieadres:

Mevr. M. van Velzen, Scholeksterstraat 4, 1911 XD Uitgeest.

 

Onvolledig ingevulde formulieren worden niet in behandeling genomen.
                           

 

Plaats: ___________________________

Datum: ___________________________